按教授的观点，儿童对疫情的影响很大。虽然他们本身基本不会产生任何症状，但作为各个年龄层的纽带，他们会把病毒传播到更大的范围。在德国，对儿童，对托儿所幼儿园和学校关闭和开放的讨论争论持续时间最长。孩子们呆在家里的时间要远长于成年人。

这篇播客还只是对这个问题的一个开始。

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新冠动态/第十九期（第二部分）/2020-03-23

科琳娜·亨尼格 (Korinna Hennig)/播客主持人（简称：主持人）

克里斯蒂安·德罗斯滕 (Christian Drosten)/病毒学教授（简称：教授）

主持人： 我们很长时间没谈孩子的事情了。有一个再三出现的问题，就是认为孩子很少生这种病。他们可能是无症状的携带者，但实际上并没有受到这种疾病的影响。这个结论还像原来一样可靠吗？

教授： 是的。可以说，孩子不会出现严重症状。根本就没有关于这种严重症状方面的描述。当然也有个别严重的，甚至当中不幸死亡的。但考虑到如此大的病例数量，看起来几乎没有发生过。这里用的“几乎”这个词的意思是：只有非常、非常小的比例。

这当然是一个重要判断，对此可以有两种解释。一种可能是孩子根本就没有被感染。换句话说，他们被完全排除在外了。另一种可能是，孩子确实被感染了，但产生了免疫力。然后在某个时候，他们属于社会上被感染，但产生了免疫力人群中的那一部分。他们尽了自己的一份力量，去阻止疫情的蔓延。到了一定时候，我们都有了免疫力。如果把这60%，70%的人口拿到眼前看一下，很有可能，这70%中相当一部分是儿童。

主持人： 他们提供了群体免疫力，60%，70%。

教授： 对，就是这样。我们原来讲过，儿童，特别是学龄儿童，他们在社会中提供一种特殊的网络功能。他们把几个不同年龄段的人比较密集地集成起来了。其他年龄段的人更多的只是同龄人之间的接触。因此，孩子在这里有一个极其重要的作用。我们想在未来几周，通过抗体检测，也就是检测儿童身体内的抗体，找出背景感染率是多少，也就是无声的感染。这种检测所针对的问题是，孩子们是不是已经在不知不觉中感染上了？也许他们已经有了没被察觉到的免疫力？

主持人： 有这方面的研究吗？

教授： 目前还没有。我想说的是，有一个有意思的东西。我不想把它称之为研究，更像是一篇评论文章。上周五刚出现在预印本服务器《医学档案》上。一个来自美国德克萨斯州的团体做了一个有意思的估计。他们从文献中挑出一月七号至十五号之间武汉的病例描述。这个时候是感染早期，还没什么人对此真正了解。有43名儿童，其检测结果呈阳性，并且因病住院。

主持人： 带有重症，而不是轻症？

教授： 不是的。那个时候是绝对的早期阶段，才刚刚开始做测试。当时中国的处理观念跟这里一样，把病人送进医院去隔离治疗。就是这样的早期阶段，还没有什么症状严重之说。与此同时，336名儿童被诊断出为流感患者。而现在，这个报告增加了很多修正因素。例如，其中的一个修正因子，就是根据后来看到的流感和新冠感染之间的预期比例。此外，华南地区儿童流感感染的总人数采用几年来的平均值。这样，最初的43被修正到313个实际儿童感染人数。基于整个武汉的这些数据，这实际上等同于早期住院治疗人数。然后再对一个较长的时间段进行推算，推算到一月二十三号，就是封城的那一天。

主持人： 在武汉 

教授： 是的。就是说，对应的这个时间段实际上还没有做任何干预的事情。锝出来的是住院人数，就是明显被检测出来的，是1110个被感染的孩子。1105是我写下的数字。有趣的是，此时武汉市仅有425个成人病例被检测出来，同时被收治入院。

主持人： 正是我们想像的那样，完全是相反的比例关系。

教授： 是的，孩子更多。当然，这里可能也必须考虑对成年人引入各种修正因素。必须用一种公平的方法处理。还没有人愿意断定，孩子肯定多于大人。

同样有意思的还有从那些已经进行的研究中所获得的东西。如果考虑那些出现症状的儿童，相对于仅仅受到感染的儿童之间的比例，已经可以清楚地表明，确诊被感染但没有明显症状的儿童要多出好几倍。由此可以推断，这篇文章作者提出的，在武汉的早期阶段，有几千到几万个未被发现的儿童病例，是可以得出来的。

这自然在一定程度上给人以希望。也就是说，一方面，如果真有这样大的效果，实际的感染死亡率就确实可以向下修正。更重要的是，如果我们知道，儿童的感染确实非常活跃，这就意味着他们同样会对全面经历感染做出了贡献，也就是对群体免疫的发展做出了贡献。从这篇文章来看，原则上这是个好消息。我们现在要做的是通过抗体检测来证实这种现象，在儿童身上，当然，不仅仅是在儿童身上。

主持人： 确实。这样也会对我们目前在德国实施措施中的论点做一个再次强化。在儿童可能会相对较快感染的情况下，关闭学校，放慢节奏，可能会特别有意义。当然，这个要在假设被证实的前提下才成立。

教授： 没错。这当然是关闭幼儿园和学校的理由。

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本文作者申明：这里的文字介绍，对话翻译，背景说明或评论完全基于个人兴趣，与德国北德广播公司NDR没有任何关系。